Fac Simile autocertificazione titoli scuola Word

DICHIARAZIONE TITOLI POSSEDUTI
Il/la sottoscritt_ _________________________________ nat_ a ________________ il________________
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 DPR n. 445 del 28 dicembre 2000
DICHIARA
sotto la propria responsabilità ai sensi dell’art. 46 del DPR n. 445 del 28 dicembre 2000 così come modificato e integrato dall’art. 15 della legge 16 gennaio 2003 n.3 e dall’art.15 comma 1 della legge 183/2011 :

(A) che ha superato ed è inserito/a nella/nelle graduatoria/e di merito

del seguente/dei seguenti concorso/i ordinario/i a cattedra per esami

e titoli :

– concorso bandito ai sensi del ________________ per l’accesso al ruolo

infanzia/primaria/secondaria primo/secondo grado .

classe di concorso ________ pos. grad _______ con punti __________ ;

– concorso bandito ai sensi del ________________ per l’accesso al ruolo

infanzia/primaria/ secondaria primo/secondo grado.

classe di concorso ________ pos. grad _______ con punti __________ ;

(B) che è possesso del/dei seguente/i diploma/i di specializzazione e/o

perfezionamento e/o master :

– specializzazione in _________________ conseguita il _____ ai sensi _______

durata _________ presso _______________________ anno accademico __________

(C) che è in possesso del seguente diploma universitario __________________

conseguito il ______ presso ____________________ anno accademico _________

(D) perfezionamento in _________________ conseguito il ______ ai sensi _______

durata _________ presso _______________________ anno accademico __________

master di 1° o 2° livello in _____________________ conseguito il _________

ai sensi __________ durata ___________ presso ____________________________

anno accademico ___________

(E) che è in possesso del/dei seguente/i diploma/i di Laurea/Accademia di

Belle Arti/Conservatorio/Laurea in scienze motorie:

__________________________________________________________________________

(F) che è in possesso del titolo di “Dottorato di Ricerca”_________________;

(G) che ha frequentato il corso di aggiornamento-formazione linguistica

e glottodidattica compreso nei piani attuali del ministero presso

___________________________________ il __________ ( esclusivamente per gli insegnanti di scuola primaria);

(H) che ha partecipato agli esami di stato conclusivi dei corsi di studio di

scuola superiore di cui alla legge 425/97 e al DPR 323/1998:

(I) di essere in possesso del certificato CLIL di Corso di Perfezionamento per l’insegnamento di una disciplina non linguistica in lingua straniera di cui al Decreto Direttoriale n. 6 del 16 aprile 2012 rilasciato da _______________________________(struttura universitaria in possesso dei requisiti di cui all’art. 3, comma 3 del DM del 30 settembre 2011) il_________________________ e di avere pertanto una certificazione di Livello C1 del QCER (art. 4 comma 2)rilasciata da___________________ il___________________; di aver frequentato il corso metodologico; di aver sostenuto la prova finale.

(L) di essere in possesso di un un ATTESTATO di frequenza al corso di perfezionamento CLIL in quanto ha svolto la parte metodologica presso l’Università_____________________________ e di avere pertanto una competenza di livello B2 NON certificata ma ha frequentato il corso e superato l’esame finale presso ___________________________ il________________________.

Data _______________________
Firma________________________