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Fac Simile autocertificazione certificato plurimo Word

Aggiornato il 18 Settembre 2023

Fac Simile autocertificazione certificato plurimo Word

Indice

  • Esempio di autocertificazione certificato plurimo
  • Fac simile autocertificazione certificato plurimo

In questa guida trovate un esempio di autocertificazione certificato plurimo modificabile.
Il fac simile autocertificazione certificato plurimo è offerto anche in formato Word, per chi vuole di scaricarlo sul computer per aprirlo e editarlo.

Esempio di autocertificazione certificato plurimo

In questa parte è possibile trovare un esempio di autocertificazione certificato plurimo.
Si tratta di un esempio abbastanza semplice, sicuramente utile per chi necessita di un aiuto per scrivere questo genere di documento.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
CERTIFICATO PLURIMO

 

Il/La  sottoscritto/a  _____________________________________________________________
Nato/a  a  ___________________________________ il ________________________________
residente a ___________________________, via _____________________________, n°_____
consapevole delle sanzioni penali cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci,
D I C H I A R A
1) di essere nato/a a _______________________________________________________ il __________________
2) di essere residente nel Comune di ______________________________________________________________
3).di essere cittadino italiano
4) di godere dei diritti politici
5) di essere di stato civile ______________________________________________________________________
6) che il/la  figlio/a di nome___________________________è nato/a a_____________________ il_____________
7) che il/la proprio/a  (indicare il rapporto di parentela)_________________________________________________
(nome e cognome)_______________________________________________, nato/a a _______________________
il _____________, è morto/a  a ____________________________________________ il _____________________
8) di essere nella seguente posizione agli effetti degli obblighi militari: ____________________________________
9)di essere iscritto nell’(indicare l’albo o elenco tenuto dalla pubblica amministrazione):_______________________________
10) che la propria famiglia anagrafica è così composta:

cognome e nome    nato/a  a il        rapporto di parentela
1.___________________________  ___________________ _________  ___________________
2.___________________________  ___________________ _________  ___________________
3.___________________________  ___________________ _________  ___________________
4.___________________________  ___________________ _________  ___________________
5.___________________________  ___________________ _________  ___________________
6.___________________________  ___________________ _________  ___________________
12) che il reddito del proprio nucleo familiare è il seguente: _____________________________________________

13) __________________________________________________________________________________________

______________________, ______________

IL DICHIARANTE
(sottoscrizione relativa ai dati indicati ai numeri________________________)

_______________________________

(La firma sulle dichiarazioni sostitutive di certificazione NON va mai autenticata).
Nelle ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci si applicano le sanzioni penali previste dall’art.76 del D.P.R n° 445 28.12.2000.

Informativa ai sensi dell’art. 13 della legge 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.

Fac simile autocertificazione certificato plurimo

In conclusione mettiamo a disposizione il modello autocertificazione certificato plurimo Word scaricabile.
Il file può quindi essere prelevato e modificato inserendo i dati che mancano. in particolare, è necessario precisare le informazioni delle parti coinvolte. Inoltre, è importante che il modulo autocertificazione certificato plurimo sia sottoscritto da chi lo presenta.
Una volta che il documento è stato modificato in base alle proprie esigenze, è possibile eseguire la stampa o trasformarlo in PDF, se si preferisce inviare il modello autocertificazione certificato plurimo sfruttando la posta elettronica.

Icona
autocertificazione certificato plurimo
1 file(s)

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