Fac Simile comunicazione di inizio lavori asseverata CILA Word

DATI DEL TITOLARE (in caso di più titolari, la sezione è ripetibile nell’allegato “Soggetti coinvolti”)

Cognome e Nome

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codice fiscale

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nato a

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prov.

|__|__|

stato

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nato il

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residente in

_______________________

prov.

|__|__|

Stato

_____________________________

indirizzo

___________________________________ n. _________

C.A.P. |__|__|__|__|__|

PEC / posta elettronica

________________________________________________

Telefono fisso / cellulare

________________________________________________

DATI DELLA DITTA O SOCIETA’ (eventuale)

in qualità di

________________________________________________________________________

della ditta / società

________________________________________________________________________

codice fiscale /
p. IVA

|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Iscritta alla C.C.I.A.A. di

_______________________

prov.

|__|__|

n. |__|__|__|__|__|__|__|

con sede in

_______________________

prov.

|__|__|

indirizzo

_____________________________

PEC / posta elettronica

___________________________________

C.A.P.

|__|__|__|__|__|

Telefono fisso / cellulare

___________________________________

(Ad es. proprietario, comproprietario, usufruttuario,amministratore di condominio etc…)
dell’immobile interessato dall’intervento e di

1.  avere titolarità esclusiva all’esecuzione dell’intervento

2.  non avere titolarità esclusiva all’esecuzione dell’intervento, ma di disporre comunque della dichiarazione di assenso dei terzi titolari di altri diritti reali o obbligatori

1.  non riguardano parti comuni
2.  riguardano le parti comuni di un fabbricato condominiale¹
3.  riguardano parti comuni di un fabbricato con più proprietà, non costituito in condominio, e dichiara che l’intervento è stato approvato dai comproprietari delle parti comuni, come risulta dall’allegato “soggetti coinvolti”, firmato da parte di tutti i comproprietari e corredato da copia di documento d’identità
4.  riguardano parti dell’edificio di proprietà comune ma non necessitano di assenso perché, secondo l’art. 1102 c.c., apportano, a spese del titolare, le modificazioni necessarie per il miglior godimento delle parti comuni non alterandone la destinazione e senza impedire agli altri partecipanti di usufruirne secondo il loro diritto

1.  per la cui realizzazione non sono necessari altri atti di assenso, altre segnalazioni o comunicazioni
2.  per la cui realizzazione presenta in allegato alla CILA le comunicazioni o segnalazioni certificate di inizio attività indicate nel quadro riepilogativo allegato
3.  per la cui realizzazione presenta contestualmente alla CILA la domanda per l’acquisizione d’ufficio degli atti assenso necessari alla realizzazione dell’intervento, indicati nel quadro riepilogativo allegato. Il titolare dichiara di essere a conoscenza che l’intervento oggetto della comunicazione può essere iniziato solo dopo la comunicazione da parte dello Sportello Unico dell’avvenuto rilascio dei relativi atti di assenso.

1.  intervento descritto di seguito nella dichiarazione del progettista, che rientra tra quelli soggetti alla comunicazione di inizio lavori asseverata (art. 6-bis del d.P.R n. 380/2001 e Sezione II-Edilizia della Tabella A del d.lgs. n. 222/2016) e che:

1. 1.  i lavori avranno inizio in data |__|__|__|__|__|__|__|__|
   2.  i lavori avranno inizio dopo la comunicazione, da parte dello sportello unico, dell’avvenuta acquisizione degli atti di assenso presupposti.

2.  intervento in corso di esecuzione, iniziato in data |__|__|__|__|__|__|__|__| (art. 6-bis, comma 5 del d.P.R. n. 380/2001) con pagamento di sanzione e pertanto si allega la ricevuta di versamento di € 333,00
3.  intervento realizzato in data |__|__|__|__|__|__|__|__| (art. 6-bis, comma 5 del d.P.R. n. 380/2001) con pagamento di sanzione e pertanto si allega la ricevuta di versamento di € 1000,00

e solo nel caso di presentazione allo Sportello Unico per le Attività Produttive – SUAP che riguarda:

4.  attività che rientrano nell’ambito del procedimento automatizzato ai sensi degli articoli 5 e 6 del d.P.R. n. 160/2010
5.  attività che rientrano nell’ambito del procedimento ordinario ai sensi dell’articolo 7 del d.P.R. n. 160/2010
   

che l’intervento interessa l’immobile

sito in (via, piazza, ecc.) __________________________________________ n. _____

scala ______ piano _____ interno _____ C.A.P. |__|__|__|__|__| censito al catasto  fabbricati  terreni

foglio n. ______ map. _____ (se presenti) sub. ____ sez. ____ sez. urb. ______

avente destinazione d’uso ________________________________________ (Ad es. residenziale, industriale, commerciale, ecc.)

coordinate(*)__________

1.  di aver incaricato in qualità di altri tecnici, i soggetti indicati alla sezione 2 dell’allegato “Soggetti coinvolti”
2.  che gli altri tecnici incaricati saranno individuati prima dell’inizio dei lavori (*)

1.  che i lavori sono/saranno eseguiti dalla impresa/e indicata/e alla sezione 3 dell’allegato “Soggetti coinvolti”
2.  che, in quanto opere di modesta entità che non interessano le specifiche normative di settore, i lavori saranno eseguiti in prima persona, senza alcun affidamento a ditte esterne (*)

1.  non ricade nell’ambito di applicazione delle norme in materia di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro (d.lgs. n. 81/2008)
2.  ricade nell’ambito di applicazione delle norme in materia di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro (d.lgs. n. 81/2008) e pertanto:

i.2.1 relativamente alla documentazione delle imprese esecutrici

i.2.1.1  dichiara che l’entità presunta del cantiere è inferiore a 200 uomini-giorno ed i lavori non comportano i rischi particolari di cui all’allegato XI del d.lgs. n. 81/2008 e di aver verificato il certificato di iscrizione alla Camera di commercio, il documento unico di regolarità contributiva, corredato da autocertificazione in ordine al possesso degli altri requisiti previsti dall’allegato XVII del d.lgs. n. 81/2008, e l’autocertificazione relativa al contratto collettivo applicato

i.2.1.2  dichiara che l’entità presunta del cantiere è pari o superiore a 200 uomini-giorno o i lavori comportano i rischi particolari di cui all’allegato XI del d.lgs. n. 81/2008 e di aver verificato la documentazione di cui alle lettere a) e b) dell’art. 90 comma 9 prevista dal d.lgs. n. 81/2008 circa l’idoneità tecnico professionale della/e impresa/e esecutrice/i e dei lavoratori autonomi, l’organico medio annuo distinto per qualifica, gli estremi delle denunce dei lavoratori effettuate all’Istituto nazionale della previdenza sociale (INPS), all’Istituto nazionale assicurazione infortuni sul lavoro (INAIL) e alle casse edili, nonché il contratto collettivo applicato ai lavoratori dipendenti, della/e impresa/e esecutrice/i

3. relativamente alla notifica preliminare di cui all’articolo 99 del d.lgs. n. 81/2008

i.3.1  dichiara che l’intervento non è soggetto all’invio della notifica

i.3.2  dichiara che l’intervento è soggetto all’invio della notifica e

i.3.2.1  allega alla presente comunicazione la notifica, il cui contenuto sarà riprodotto su apposita tabella, esposta in cantiere per tutta la durata dei lavori, in luogo visibile dall’esterno(*)

4.  ricade nell’ambito di applicazione del d.lgs. 81/2008 ma si riserva di presentare le dichiarazioni di cui al presente quadro prima dell’inizio lavori, poiché i dati dell’impresa esecutrice saranno forniti prima dell’inizio lavori (*)

di essere a conoscenza che l’efficacia della presente CILA è sospesa qualora sia assente il piano di sicurezza e coordinamento di cui all’articolo 100 del d.lgs. n. 81/2008 o il fascicolo di cui all’articolo 91, comma 1, lettera b), quando previsti, oppure in assenza di notifica di cui all’articolo 99, quando prevista, oppure in assenza di documento unico di regolarità contributiva

DICHIARAZIONI DEL PROGETTISTA

Cognome e Nome

________________________________________________________________________

Iscritto all’ordine/collegio

__________________________

di

_________________

al n. |__|__|__|__|__|

N.B. : Tutti gli altri dati relativi al progettista (anagrafici , timbro ecc.) sono contenuti nell’allegato “Soggetti coinvolti”

che le opere in progetto sono subordinate a comunicazione di inizio lavori in quanto rientrano nella seguente tipologia di intervento ai sensi dell’articolo 6-bis del d.P.R. n. 380/2001:

1.  interventi di manutenzione straordinaria di cui all’articolo 3, comma 1, lettera b) del d.P.R. n. 380/2001, ivi compresa l’apertura di porte interne o lo spostamento di pareti interne, sempre che non riguardino le parti strutturali dell’edificio
   (Attività n. 3, Tabella A, Sez. II, d.lgs. 25 novembre 2016, n. 222)
2.  Interventi di restauro e risanamento conservativo di cui all’articolo 3, comma 1, lettera c) del d.P.R. n. 380/2001 qualora non riguardino parti strutturali dell’edificio

(Attività n. 5, Tabella A, Sez. II, d.lgs. 25 novembre 2016, n. 222)

3.  Interventi di eliminazione delle barriere architettoniche che comportino la realizzazione di ascensori esterni ovvero di manufatti che alterino la sagoma dell’edificio

(Attività n. 22, Tabella A, Sez. II, d.lgs. 25 novembre 2016, n. 222)

4.  Opere temporanee per attività di ricerca nel sottosuolo che abbiano carattere geognostico (ad esclusione dell’attività di ricerca di idrocarburi) che siano eseguite in aree interne al centro edificato

(Attività n. 31, Tabella A, Sez. II, d.lgs. 25 novembre 2016, n. 222)

5.  Movimenti di terra non strettamente pertinenti all’esercizio dell’attività agricola e alle pratiche agro-silvo-pastorali

(Attività n. 32, Tabella A, Sez. II, d.lgs. 25 novembre 2016, n. 222)

6.  Serre mobili stagionali funzionali allo svolgimento dell’attività agricola che presentino strutture in muratura

(Attività n. 33, Tabella A, Sez. II, d.lgs. 25 novembre 2016, n. 222)

7.  Realizzazione di pertinenze minori che le norme tecniche degli strumenti urbanistici, in relazione alla zonizzazione e al pregio ambientale e paesaggistico delle aree, non qualifichino come interventi di nuova costruzione, ovvero che comportino la realizzazione di un volume inferiore al 20% del volume dell’edificio principale

(Attività n. 34, Tabella A, Sez. II, d.lgs. 25 novembre 2016, n. 222; articolo 3, comma 1, lett. e.6 del d.P.R. n. 380/2001)

8.  Altri interventi non riconducibili all’elenco di cui agli articoli 6, 10 e 22 del d.P.R. 6 giugno 2001, n. 380²

(Attività n. 30, Tabella A, Sez. II, d.lgs. 25 novembre 2016, n. 222)

(specificare il tipo di intervento)___________________________________________________________________

e che consistono in:

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

QUALORA, PER LA REALIZZAZIONE DELL’INTERVENTO, SIA NECESSARIO PRESENTARE ALTRE ASSEVERAZIONI, RELAZIONI, SEGNALAZIONI O COMUNICAZIONI E/O ACQUISIRE AUTORIZZAZIONI, SI RINVIA, OVE COMPATIBILI, ALLE RELATIVE INFORMAZIONI CONTENUTE NELLA RELAZIONE TECNICA DI ASSEVERAZIONE E NEL QUADRO RIEPILOGATIVO DELLA SCIA³.

ASSEVERAZIONE DEL PROGETTISTA

DOCUMENTAZIONE ALLEGATA ALLA CILA

DENOMINAZIONE

QUADRO INFORMATIVO DI RIFERIMENTO

CASI IN CUI È PREVISTO



Procura/delega



Soggetti coinvolti

g), h)



Ricevuta di versamento dei diritti di segreteria(*)

–



Copia del documento di identità del/i titolare/i e/o del tecnico

–



Dichiarazione di assenso dei terzi titolari di altri diritti reali o obbligatori (allegato soggetti coinvolti)

a)



Ricevuta di versamento a titolo di oblazione

d)



Ricevuta di versamento a titolo di oblazione

d)



Prospetto di calcolo preventivo del contributo di costruzione

f)



Ricevuta di versamento del contributo di costruzione

f)



Notifica preliminare (articolo 99 del d.lgs. n. 81/2008)

i)



–



___________________________________________________________________

2)

RICHIESTA DI ACQUISIZIONE DI ATTI DI ASSENSO



____________________________________­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­_______________________________

3)