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Fac Simile dichiarazione antistatario Word

Aggiornato il 27 Marzo 2023

Fac Simile dichiarazione antistatario Word

Indice

  • Esempio di dichiarazione antistatario
  • Fac simile dichiarazione antistatario

In questa pagina troviamo un modello di dichiarazione antistatario editabile.
Il fac simile dichiarazione antistatario è messo a disposizione anche in formato Doc, per chi desidera di scaricarlo sul pc per visualizzarlo e editarlo.

Esempio di dichiarazione antistatario

Di seguito viene mostrato un esempio di dichiarazione antistatario.
Risulta essere un esempio molto semplice, sicuramente utile per chi desidera un punto di partenza per scrivere questo genere di documento.

DICHIARAZIONE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DPR 445/2000
(cognome) (nome)
□ in proprio / □ in qualità di difensore antistatario ( specificare se titolare di studio singolo o associato)

in relazione al decreto della Corte d’Appello di Roma RVG ANNO depositato il
e/o alla sentenza della Corte di Cassazione n. del
depositata il con cui è stato riformato il decreto della Corte di Appello di Roma rvg……………. Anno ………….. depositato in data ………
consapevole delle responsabilità penali derivanti da dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti richiamate dall’art. 76 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445, sotto personale responsabilità, in qualità di ricorrente / difensore antistatario del ricorrente nel procedimento disciplinato dalla legge 89/2001 e successive modifiche

D I C H I A R O

a) Di essere nato/a a………………………………………………………………………. (prov………… ) in data …………………………….. codice fiscale ………………………………………….. ( l’indicazione del codice fiscale è obbligatoria ai sensi dell’art. 31 del D.L. n. 69/89, convertito in legge n. 154/89);
b) di voler ricevere le comunicazioni presso la mia residenza…………………………………………………………………………… / il domicilio eletto…………………………………………………………………………………… ( indicare dati anagrafici e indirizzo completo del domiciliatario );
c) di aver già percepito – in tutto o in parte – la somma stabilita dall’Autorità
giudiziaria nei suddetti procedimenti……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. (specificare gli estremi di riferimento: autorità che ha proceduto al pagamento, importo liquidato, data del pagamento; es. pignoramento mobiliare presso il Tribunale di ; R.G.E / terzo pignorato importo liquidato € , ; data del pagamento / /);
d) di NON aver percepito alla data odierna la somma stabilita dall’Autorità giudiziaria nei suddetti procedimenti;
e) di NON aver intentato azioni giudiziarie aventi ad oggetto il pagamento delle somme dovute per il medesimo titolo (ad esempio, giudizio di ottemperanza dinanzi al giudice amministrativo; procedure esecutive; ricorsi dinanzi alla Corte EDU);
f) di aver intentato le seguenti azioni giudiziarie, aventi ad oggetto il pagamento delle somme dovute per il medesimo titolo, delle quali vengono indicati gli estremi di riferimento …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (Autorità giudiziaria adita; numero di registro generale; riferimenti dell’Avvocato patrocinante; stato attuale del procedimento. Es. pignoramento mobiliare presso il Tribunale di ; R.G.E / ; estinto, riservato ecc. Ricorso per ottemperanza presso il TAR di , R.G. n. / ; sent. n. /)
g) di dover ulteriormente dichiarare quanto segue (eventuali dichiarazioni ulteriori)……………………………………………………………………………….

Chiedo

per quanto in premessa che la somma liquidata a mio nome, per il titolo sopra indicato, venga accreditata sul conto corrente bancario / postale a me intestato o cointestato in essere presso ………………………….. filiale/agenzia di ……………………..…. CODICE IBAN:……………………………………………………………….
Oppure
Dichiaro

di non essere titolare o contitolare di alcun conto corrente e chiedo pertanto che il pagamento avvenga , mediante vaglia cambiario della Banca d’Italia, non trasferibile, a me intestato, da inviare all’indirizzo del sottoscritto ovvero al domicilio eletto (indicare i dati) indicato in calce alla presente dichiarazione (N.B. UNICAMENTE PER IMPORTI NON SUPERIORI A € 1.000,00).

Dichiaro

In qualità di difensore antistatario di godere del regime fiscale di vantaggio di cui alla legge …………………………………in base a cui (barrare il/i caso/i che ricorre/ono)
□ l’IVA non va applicata
□ la ritenuta d’acconto a fini IRPEF non va applicata

DICHIARO, altresì, di essere informato, ai sensi della legge 31.12.1996, n. 675, “Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento di dati personali” che:
i dati personali acquisiti da codesta Corte di Appello, attraverso la compilazione della presente dichiarazione, la comunicazione del codice fiscale e la trasmissione di copia del proprio documento d’identità, sono indispensabili ai fini dell’esecuzione del provvedimento che ha liquidato l’equa riparazione per la violazione del termine ragionevole di durata del processo;
il rifiuto di comunicare i predetti dati personali, pertanto, comporterà l’impossibilità per questa Corte di adempiere all’obbligo di esecuzione del provvedimento giudiziale;
i dati personali acquisiti verranno trattati e conservati, anche con l’ausilio di strumenti informatici, esclusivamente allo scopo di provvedere al pagamento dell’indennizzo riconosciuto nelle procedure oggetto della presente dichiarazione;
il completamento della procedura di pagamento implica istituzionalmente la comunicazione dei dati personali raccolti ad altri Organi della Pubblica Amministrazione per l’espletamento di attività strettamente connesse e/o strumentali all’esecuzione della procedura di pagamento oggetto della presente dichiarazione.

 

ALLEGO:
Copia del documento di identità in corso di validità;
Copia del tesserino del codice fiscale o tesserino sanitario.

 

Data Firma

Fac simile dichiarazione antistatario

Per concludere proponiamo il modello dichiarazione antistatario Word scaricabile.
Il documento può quindi essere prelevato e modificato aggiungendo le informazioni che mancano. in particolare, bisogna inserire le informazioni dei soggetti coinvolti. Inoltre, è importante che il modulo dichiarazione antistatario venga sottoscritto da chi lo invia.
Una volta che il file è stato modificato in base alle proprie esigenze, è possibile eseguire la stampa o trasformarlo in PDF, se si preferisce inoltrare il modulo dichiarazione antistatario sfruttando la mail.

Icona
dichiarazione antistatario
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